El hecho de recibir soporte en la realización de diagnóstico, diseño, consenso, implantación, seguimiento y evaluación de planes de calidad personalizados, contribuye a mejorar el impacto en poder dar respuesta a las necesidades estratégicas de la organización vinculadas a las diferentes necesidades de calidad, como, por ejemplo, la mejora de la eficiencia, la efectividad, la seguridad y la atención centrada en la persona, entre otros.
Elaborar un plan de calidad implica, como mínimo, las siguientes fases:
- Reflexión estratégica
- Definición de contenidos
- Organización y evaluación del plan de calidad
- Diseñar planes de calidad personalizados, ajustado a las necesidades de cada organización o administración pública
- Posibilidad de incluir elementos propios de los sistemas de acreditación dentro de los contenidos del plan de calidad
- Racionalizar el consumo de recursos en la elaboración del diagnóstico para establecer las líneas estratégicas del futuro plan de calidad
- Dinamizar los procesos de mejora y aprendizaje de la organización
- Ayudar a centrar los temas claves que impliquen una organización centrada en la persona, y contribuye a la mejora de la satisfacción y calidad de vida percibida de las personas atendidas
- Mejorar de la seguridad y reducción del riesgo en la atención a las personas
- Animar a las organizaciones en su búsqueda de la excelencia teniendo en cuenta el mejor uso de los recursos disponibles
- Responsables de instituciones u organizaciones
- Interesados en mejorar sus sistemas de prestación de servicios de salud, sociosanitarios y de tipo social dirigidos a la población a la que da servicio la entidad. Incluye:
- hospitales o corporaciones hospitalarias
- parque de prestaciones de servicios de salud y de atención a personas crónicas y de larga estancia
- servicios sociales
- cualquier entidad de atención a personas vulnerables o que requieran apoyo, como, por ejemplo residencias o agrupaciones de residencias entre otros
- servicios de protección a infancia en riesgo
- Administraciones públicas
- Que tengan responsabilidad en la mejora y la evaluación de servicios, prestados por la propia administración o por entidades subcontratadas
El plan es una guía para que las organizaciones implementen un sistema para la gestión de la calidad, siendo éste la fuente que guiará a la institución a identificar los contenidos operativos y los correspondientes objetivos de forma continuada. Además de los apartados técnicos (contenidos, objetivos, etc.), se identifica la estructura organizativa que puede asumir cada organización para la implementación y desarrollo del programa. Por ejemplo, el grupo que liderará el programa, definición de líderes y su papel, identificación de responsable, circuitos de información de la calidad, información que debe generarse, y recursos informáticos, administrativos, etc.
Los planes de calidad habitualmente tienen una vigencia de 3-5 años, tras los cuales deben ser revisados y actualizados incorporando los nuevos elementos tanto de gestión como de evaluación de resultados. Los planes de calidad se concretan en programas de calidad cuando se especifican personas, recursos, actividades y tiempos para su desarrollo. En su elaboración participa un amplio número de profesionales de todas las áreas asistenciales y no asistenciales.
- Importancia estratégica de la calidad
- Responsabilidad del centro y la dirección
- Compromiso de todos los profesionales
- Enfoque
- Elementos culturales
- Metodología de la mejora continua
- Programa único multifactorial centrado en el cliente
- Funciones de los participantes directivos/profesionales/coordinadores
- Papel de los clientes externos
Los posibles enfoques de un plan de calidad incluyen, entre otros:
- Disminuir la variabilidad (clínica y de procesos)
- Mejorar resultados asistenciales
- Enfocar la organización al cliente externo
- Aumentar la eficiencia
- Disminuir riesgos
- Mejorar la satisfacción de los diferentes grupos de interés
Objetivo principal
- Apoyar a la organización en las diferentes fases del plan de calidad en las cuáles requiera apoyo externo para su diseño, despliegue o evaluación, con la finalidad de identificar oportunidades de mejora en cuanto a coordinación, adecuación, adherencia, efectividad de las medidas, así como la implicación y participación de su principales agentes.La organización podrá optar por escoger todas las fase o un grupo de ellas en las cuáles requiera apoyo para el desarrollo del plan de calidad:
- Diagnóstico para la elaboración del plan de calidad
- Elaboración del plan de calidad
- Acompañamiento y seguimiento en el desarrollo del plan o en estrategias o iniciativas de mejora concretas
- Evaluación grado de desarrollo del plan e impacto del mismo
- Apoyo en formulación de líneas estratégicas para un futuro plan de calidad
Objetivos específicos
- Facilitar a las organizaciones el diseño y la implementación de un plan de calidad adecuados a sus necesidades.
- Promover los procesos claves de atención y de mejora de la prestación del servicio desde una orientación alineada con el marco de referencia de la propia organización. Si se desea, se puede hacer una adaptación del plan teniendo en cuenta modelos internacionales como el EFQM, la Joint Comission International, etc.).
- Facilitar el consenso y la priorización de los temas emergentes en materia de calidad.
- Empoderar los equipos para que sean progresivamente más autónomos en el diseño, puesta en marcha, seguimiento y evaluación de los planes de calidad.
2 Antes de concretar la metodología para efectuar el diagnóstico, se realiza una valoración inicial de grado de desarrollo, despliegue, barreras y facilitadores que afectan el plan de calidad. Esta acción puede comportar la realización de visitas, entrevistas en profundidad, revisión bibliográfica y/o análisis documental.
3 Realizar trabajo de campo para la recogida de datos.
Tabular y agregar la información.
Identificación de temas emergentes en materia de calidad.
Establecimiento de primeras líneas estratégicas del futuro plan.
Elaboración de informe con el diagnóstico.
Presentación de resultados.
2 Definición del plan de calidad:
- Establecimiento de la política de calidad
- Definición del modelo del plan de calidad
- Establecimiento de las líneas estratégicas del plan
- Definición de la estructura organizativa y de funcionamiento del plan
- Establecimiento de los mecanismos de gestión del programa de calidad
- Definición de la evaluación del plan de calidad
3 Aprobación y difusión del plan de calidad elaborado.
- Mantener el plan de calidad adecuado a las necesidades y objetivos establecidos por la dirección de la empresa.
- Consolidar la evaluación de la calidad y su mejora continua como herramienta básica en la gestión y mejora de los dispositivos.
- Proporcionar el apoyo metodológico necesario a las direcciones y los grupos de calidad de los centros.
- Apoyar y reconducir, si es necesario, las actuales actividades de evaluación y mejora de la calidad que se estén desarrollando.
- Potenciar la participación dinámica de todo el personal en la integración el modelo de calidad en el ámbito de la atención de agudos y de residencias geriátricas.
2 En función de los objetivos finalmente decididos se plantean acciones. En el listado siguiente, se puede consultar algunas de las posibles acciones que pueden ser desarrolladas en esta fase.
- Asignar, revisar y avaluar objetivos específicos y las actividades necesarias para conseguir los objetivos y resultados esperados del plan.
- Interpretar y ayudar a implementar los estándares de calidad.
- Monitorizar los principales indicadores, facilitar estrategias de benchmarking y y dar información periódica a la Dirección.
- Colaborar en la elaboración de políticas, procedimientos y protocolos.
- Facilitar la revisión de historias clínicas o expedeitnes asistenciales para valorar el cumplimiento de objetivos.
- Seleccionar temas específicos para evaluar en consonancia con los ejes estratégicos de los centros. Por ejemplo: procedimientos clínicos, fármacos, casos de riesgo alto, casos de gran volumen u otros factores.
- Compilar datos estadísticos e informes resumiendo los principales resultados de calidad.
- Facilitar a los responsables y referentes o grupos de calidad elementos metodológicos para la gestión de la calidad y la seguridad.
- Facilitar a las unidades operacionales la metodología para la mejora continua de la calidad y supervisar a otros profesionales que tengan responsabilidades de la calidad en los centros.
- Asesorar a la dirección y responsables de calidad en el liderazgo del plan de calidad.
2
- Entrevista/s en profundidad.
- Realización de grupos focales u otras metodologías de tipo cualitativo seleccionadas para efectuar la evaluación.
- Recogida de información procedente de análisis documental o revisión de historias clínicas o expedientes asistenciales.
- Diseño y pase de encuestas de evaluación si.
3
- Dar respuesta a las necesidades y expectativas de grupos de interés.
- Garantizar la calidad de las políticas y líneas de trabajo priorizadas.
- Garantizar la gestión de calidad de los servicios sanitarios y sociales de forma eficiente y sostenible.
- Gestionar el conocimiento y el desarrollo de los profesionales.
- Impulsar la innovación y modernización del sistema.
2
3
Nuestra experiencia en el diseño, el apoyo en el despliegue y la evaluación de planes de calidad nos permite ofrecer a las organizaciones el apoyo necesario para que puedan implantar oportunidades de mejora dentro de su organización, o realizar la toma de decisiones necesaria para reorientar y/o consolidar diferentes iniciativas que se estén llevando a cabo.
Nuestra experiencia en planes de calidad data desde el año 1993.
- Diseño y apoyo en el despliegue de planes de calidad de Consejerías, Departamentos, corporaciones sanitarias y entidades u organizaciones de prestación de servicios de salud y de servicios sociales a nivel nacional e internacional
- Diseño, despliegue y evaluación de estrategias de calidad a nivel de comunidad autónoma (Asturias, Cataluña…)
- Diseño de planes de calidad de hospitales y clínicas privadas
- Diseño de planes de calidad para dar respuesta a requisitos de certificación, acreditación o vinculados a la compra de servicios
- Diseño, apoyo en el despliegue y evaluación de planes de calidad de programas y servicios destinados a poblaciones vulnerables: infancia en riesgo, persona mayor, personas víctimas de violencia, personas en riesgo de exclusión social asociada a la discapacidad o a la enfermedad mental, etc.
- Personas sanas que requieren estrategias de promoción de la salud y prevención de la enfermedad
- Personas con problemas agudos y crónicos de salud
- Personas con factores de exclusión social debido a problemas de cohesión social en el territorio
- Niños con riesgo que requieren una intervención precoz (centros de desarrollo infantil y atención precoz)
- Infancia en riesgo: maltratada y con riesgo de desprotección
- Personas mayores
- Personas con factores de riesgo vinculados a la discapacidad física, cognitiva o sensorial
- Personas víctimas de violencia: de género, por conflictividad social, etc.
- Personas con trastorno mental y problemas de adicciones (nivel infantojuvenil y adultos)
- Personas con problemas crónicos de salud que requieren apoyo por parte de servicios de salud y de servicios sociales
- Personas tuteladas que no tienen conservada la capacidad para la toma de decisiones
- Personas privadas de libertad
- Centros ambulatorios de atención primaria básica y especializada
- Centros hospitalarios de agudos, subagudos y convalecencia. Centros sociosanitarios
- Centros de larga estancia
- Hospitales de día terapéuticos y rehabilitadores
- Centros/servicios rehabilitadores
- Centros de salud mental de adultos e infanto-juveniles
- Centros de atención a las personas con problemas de adicciones y comunidades terapéuticas
- Hogares residencia de salud mental
- Atención penitenciaria hospitalaria
- Residencies y centros de día para personas con discapacidad física o de tipo intelectual que requieran apoyo extenso o generalizado
- Casas de acogida para mujeres maltratadas. Residencias
- Centros de atención al ciudadano en el ámbito de servicios sociales de base
- Servicios de atención domiciliaria
- Centros de día y centros residenciales
- Clubs sociales
- Entidades tutelares
- Centros de promoción para la mejora de la autonomía personal
- Servicios de inserción laboral
- Centros de desarrollo infantil y atención precoz
- Equipos Funcionales de Infancia (EFI)
- Equipos de Atención a la Infancia y la Adolescencia (EAIA)
- Centros de Acogida (CA)
- Centros Residenciales de Acción Educativa (CRAE)
Para preservar la confidencialidad de los datos identificativos de los pacientes, se actuará de acuerdo con la normativa de protección de datos (LPD) en todas las etapas del estudio. La FAD está inscrita en la “Agencia Española de Protección de Datos” con el código de inscripción 2062920082, y, como tal y en cumplimiento de su código ético, se compromete a seguir en todo momento las especificaciones de la Ley de Protección de Datos de carácter personal de 21/2000, de 29 de diciembre, sobre los derechos de información concerniente a la salud y la autonomía del paciente y a la documentación clínica (DOGC n.3303, de 11 de enero de 2001).
Cuando se acceda al expediente asistencial de las personas atendidas, sólo serán consultados los datos de carácter asistencial estrictamente necesarias para la evaluación de los indicadores objeto de este contrato. En todo caso, siempre nuestros evaluadores tendrán en cuenta durante el proceso de evaluación la normativa existente en materia de protección de datos y de respeto a la normativa vigente en materia de autonomía del paciente y confidencialidad de la información.
Todos los participantes en el proyecto firmarán un documento institucional de Compromiso de confidencialidad del Instituto Universitario Avedis Donabedian, y si se considera oportuno, también el que elabore la entidad contratante.
La organización podrá optar por escoger todas las fase o un grupo de ellas en las cuáles requiera apoyo para el desarrollo del plan de calidad:
- Diagnóstico para la elaboración del plan de calidad
- Elaboración del plan de calidad
- Acompañamiento y seguimiento en el desarrollo del plan o en estrategias o iniciativas de mejora concretas
- Evaluación grado de desarrollo del plan e impacto del mismo
- Apoyo en formulación de líneas estratégicas para un futuro plan de calidad
El presupuesto dependerá de las fases contratadas por la organización, incluirá los gastos de desplazamiento del personal y se aplicaran los impuestos aplicables según la normativa vigente.